感染性病症是造成男性不育的重要要素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睾及睾丸等部分,上述各部受到细菌、衣原体、支原体、病毒等微生物感染,均可产生炎症。
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是成年男性常见的病症,该病在病程的某一阶段,就会呈现阳痿、早泄和神经衰弱等症状,无疑会影响生育。精囊炎在发病之后极易转成慢性,常与慢性前列腺炎、慢性附睾炎同时存在或先后产生,也常为复发性附睾炎的因素。无论是细菌还是病毒诱发的精囊炎和前列腺炎,都可抑制生精功能。尤其是精液中含有细菌,即使无任何症状,也能诱发精细胞分解、精细胞中毒、精子寿命缩短和精子凝集等迹象。上述种种因素均可造成不育。
睾丸炎常为附睾炎的并发症,加重时能发展为附睾睾丸炎,还可继发于流行性腮腺炎、梅毒、结核等全身性病症。无论原发于睾丸的炎症或来自其他系统的炎症,均伤害睾丸。流行性腮腺炎诱发的睾丸炎,多为单侧发病,如为双侧,可因睾丸萎缩造成不育,此时可见生精上皮的加重伤害。所以,单侧睾丸受伤害后仍然有生殖能力,若双侧受伤害,则能形成少精子症或无精子症。由淋病菌感染的睾丸炎或附睾炎,能造成睾丸功能丧失和附睾部分梗阻或完全梗阻。
附睾炎,尤其慢性附睾炎,常与慢性前列腺炎和慢性精囊炎同时存在或先后产生。在炎症性病变发展疗程中,附睾管腔可因瘢痕形成变细变窄,甚至发展成管腔完全闭塞,要是病变为双侧,则可形成不育。
包皮炎与龟头炎属常见病,患病时因性交困难而影响生育,一般病程较短,炎症愈后对生育无大影响,但应警惕淋病与梅毒等在阴茎头部呈现的类似症状。
应重视一点儿无症状的生殖系感染,有时也可形成不成熟精子的早期脱落。现在已知,生殖道内的t株(微小株)支原体感染是造成男性不育的因素之一。
副性腺、附睾或睾丸的炎症,或因损伤血睾屏障,或因诱发精子抗原分子结构的变化,有时可诱发自身免疫性不育。
积极预防男子生殖器官的炎症,保持性生活卫生,积极治疗全身性病症等对防治男性不育有重要意义。万一产生了炎症,应彻底治疗以防止转为慢性。在治疗上,中医中药具有很好的疗效,能够根据病症进行调治。(实习编辑:常瑞)