卵巢挽回与精索挽回同时时有发生,使精索内的血液循环时有发生障碍,引致卵巢的功能障碍、坏死,常可导致癫痫。
据国内媒体报道,卵巢挽回好发岁数以20岁至少者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁老妇人均可时有发生。卵巢挽回发病以左方高于右方,这不太可能与左方精索极短有关。由于提睾眼睑眼睑纤维排列成螺旋状由近到远达卵巢,所以挽回多由末端向中线挽回,即右方顺时针方向,左方逆时针方向。
卵巢挽回的治疗可用如下方法:
(1)切除术夺权:卵巢挽回作出病因后应争取时间立即切除术夺权,争取在征状出现6天内内完毕切除术。将挽回的卵巢夺权后辨别血运短时间,再行卵巢、精索与阴囊中间层鞘膜间断缝相同,以免术后住院。如术中推测卵巢血循环极好,夺权后仍很难恢复,应截肢卵巢。
(2)伎俩夺权:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半天内后再将横位并上提的卵巢进行柔和的伎俩夺权。夺权成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧卵巢充分休息。但伎俩夺权后很难防止再次住院。
(3)对怀疑有卵巢挽回的病人,应及时进行切除术察看,这是一个重要的原则。更是是另侧卵巢已截肢者,更应注意保护卵巢的存活,以免到时产生不可挽回的负面影响。
卵巢挽回的治疗目的是挽回卵巢。卵巢挽回夺权后癫痫的时有发生不但与卵巢挽回程度有关,与患者从发病到就诊、确诊的时间均关系重大。临床研究档案表明:发病后5天内内行卵巢挽回夺权亦非,癫痫的时有感染率约15%左右,10天内至少行卵巢夺权亦非癫痫的时有感染率大于25%,如超过10天内者癫痫的时有感染率则更高。因此,对于卵巢挽回切除术夺权后要进行经常性随防,辨别的内容主要为卵巢大小,一般术后随访3~6个月。有分析报告卵巢挽回夺权术后 17%~2 3%时有发生卵巢萎缩。如为单侧卵巢挽回,且发病岁数在成年前者一定要辨别到成年,并注意是非功能性障碍时有发生。更是是间歇右侧卵巢功能低下者,癫痫时有发生的不太可能会更大。
(实习编辑:郑德仲)