在临床上80%的小儿同时伴发精囊小儿而显现出血精,要鉴别小儿或精囊小儿是很困难的,几乎所有的小儿和精囊小儿都有后尿道小儿,而约有40%左右的后尿道小儿伴发有小儿。因此在急性小儿或急性精囊小儿的抗小儿化疗抗菌小儿的除此以外上也没必要分开考虑。
急性小儿或急性精囊小儿显现出血精的化疗问题,除一般的处理外,抗菌化疗是相当重要的,不必止血化疗。但由于基底表面有一层上皮细胞类的包膜,许多抗生素很难通过此膜而密切相关膨大外而翻倍化疗功用。要遵循以下原则:
(1)要根据小儿敏除此以外。
(2)考虑更高脂溶性、更高渗透性、与血浆中蛋白结合率低、离解度大的抗菌抗生素。
(3)联合用小儿,剂量要足,用小儿要长。用小儿要4周以上。
特指抗生素及用小儿工具:
(1)阳性菌:阳性菌有较强的相对来说,对膨大的渗透功用强。在酸性生态系统中可离解为非溶状态,对金葡菌、链球菌均更总基底引人注意到,对病原基底阴性杆菌单方。因此故常与卡那霉素联合应用。用法:阳性菌0.25g,每日4次;卡那霉素0.5g,每日2次,化疗,共用10~14天为第一个用小儿,患者稳定下来后改名复方新诺明小儿物,每次2片,每日2次,服10~14天。
(2)复方新诺明:复方新诺明的用小儿为2片,每日2次,用4~6周,在小儿物此小儿时可同时小儿物碱物,以提更高。
(3)先锋霉素类小儿和TMP:可以通过血液进到基底外翻倍抗小儿杀菌功用。特指的有先锋霉素Ⅵ 号( 红霉素拉定)冷冻,小儿物每次2粒(500mg),每日4次。严重者可每日4~8g,分2次静注,但应注意到对红霉素菌素过敏史者禁用,对抗病毒过敏者单用。TMP的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMP即复方新诺明。
(4)类抗生素类:近来抗菌小儿发展刚刚,可用急性小儿的抗小儿化疗小儿也增加很多,类抗生素类小儿用法有氟哌酸0.2g,每日3次小儿物;奥复星0.2g,小儿物,每日2次;病情严重时可导管诉说奥复星,每次0.2g,每日2次,用小儿10~15天。不良反应为肾脏患者,偶见谷丙转氨酶升更高。病情稳定下来改服其他抗生素。
(5)抗病毒类抗生素:有些抗病毒类抗生素对尿路的特异性微生物直接。对于非特异性微生物感染造成的效果不期望,一般情形不作为首选。
(实习校对:陈占利)